↑ 右側のはじめの状態は、上３と下３が前後的に同じ位置にあります。それに伴って、前歯の正中がズレています。また、左側１は、スペース不足でねじれています。
＊患者さまご自身の右側（写真だと正面から左が、歯医者さんでは右と表現します。よろしくお願いします。）
下の歯には、動かないように固定するため、透明のマウスピースを装着してもらっています。上の横の歯には、バーのような装置を装着しています。
下の奥歯から、バーの前方にあるフックに、ご自身で毎日（お食事と歯磨き以外の時間）ゴムがけをしていただきます。
＊ゴムがけは、きっちり装着時間を守っていただくことが必要です。ゴムがけしないと歯にバーが装着されているだけで、歯の移動は行われません💦
犬歯（前から数えて３番目の歯）が、適切な位置に移動したので、前歯のねじれを改善するためにブラケットとワイヤーを部分的に装着しました。
上下の緑の線の位置が適切な位置です。真ん中の線も一致ました。
第1期治療の最後にプラス（料金がかかります）して、使用した装置です。
第二期治療開始時に使用することもあります。
＊この患者さまの場合は、ゴムがけをきっちり守ってくださったので、適切な位置に歯が移動しました。一番のポイントです！
治療概要
- 1.タイプ 凸凹、叢生、
- 2.装置 拡大プレート、部分的にワイヤー、上の横の歯に装着したバー；当院では第1期治療の最後に追加的に使用する際は別途料金がかかります。）
- 3.治療方針 側方拡大、上前歯のレベリング、第1期治療で行う。（成長観察後に2期治療開始を開始を推奨してます）
- 4.第1期治療（10歳、混合歯列期後期に開始）
- 5.治療期間 18ヶ月
- 6.料金 資料診断5万5千円 矯正基本料金44万 処置料3300円/毎回
- 7.来院回数 19回
- 8.保定装置 Begg, FIX
- 9.リスクと副作用 歯の問題点や動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～1、2 週間で慣れることが多いです。治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まります ので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと 隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。ゴムがけが必要な装置の場合は、患者さまご自身が、正しいく装着時間を守ることが必須です。装置の効果が認められない場合は、抜歯が必要になることがあります。
＊開始時期は、患者さまの持っている問題、成長、歯の交換などにより変わります。この患者さまと同じ年齢でも開始を待っていただき、2期治療から開始することもあります。まずは、ご相談に来ていただけると良いです。
＊この患者さんの場合は、ここから成長観察に入ります。目安として１７歳ごろに身長体重の成長のピークが終了（個人差があります）し、お顔の骨格の変化がなくなったところで、再評価し、必要があれば、また患者さまご自身の希望に応じて、第二期治療を開始します。
＊ほとんどの患者さんは、成長観察中に八重歯が出てくるので、その改善は、前後的位置関係の問題に起因していることがほとんどです。成長が終わったところで評価し、2期治療で仕上げていきます。
＊一般的な矯正治療のリスクと限界についてもご確認ください
https://kamei-dc.jp/newstopic/1887/
＊患者様より、症例掲載の許可を得ています。
